Erste Brille für meine Tochter 11, aber will Brille nicht tragen

[Karoshi]

Vorteile Atropin (0.01%)

✓ Systemisch wirksame Option
✓ Geringe Nebenwirkungsrate bei 0.01%-Dosierung
✓ Leichte Applikation (1x täglich abends)
✓ Gute Evidenzbasis in Asien
✓ Wirksam auch bei höherer Myopie

Nachteile Atropin

✗ Rebound-Effekt bei Absetzen (besonders bei höheren Dosen oder kurzer Therapiedauer)
✗ Populationsspezifische Variabilität (Weißeuropäer: nur 0.18 D/Jahr Reduktion bei 0.01%)
✗ Compliance-Anforderung (tägliche Applikation)
✗ Photophobie (6.3% Abbruchrate)
✗ Fehlende Zulassung in vielen europäischen Ländern und USA (Off-Label)

Vorteile Spezialisierte Brillengläser

✓ Keine Rebound-Effekte nach Beendigung
✓ Kosmetisch identisch mit normalen Brillen
✓ Lange Langzeitdaten (bis 8 Jahre für DIMS)
✓ Konsistente Effektivität über Populationen
✓ Minimale Nebenwirkungen
✓ Hohe Compliance (normale Brillen)
✓ Zugelassen in Europa und USA (FDA-Genehmigung 2024)

Nachteile Spezialisierte Brillengläser

✗ Höhere Kosten
✗ Erfordert täglich volle Tragezeit
✗ Leichte visuelle Effekte möglich (Blur, Halos)

Beide Therapieansätze sind wissenschaftlich fundiert und wirksam. Bei europäischen Patienten sind derzeit spezialisierte Brillengläser (DIMS oder HAL) zu bevorzugen, da sie bessere Populationsdaten, keine Rebound-Effekte, höhere Compliance und regulatorische Zulassung bieten. Atropin-Therapie (0.01%) bleibt eine wichtige Option für spezifische Populationen (Asiaten), hohe Myopie oder als Kombinationstherapie, erfordert aber sorgfältige Patientenauswahl und Aufklärung über Rebound-Risiken.